- Μη δεσμεύσετε χώρο πριν τον ελέγξει μηχανικός με βάση τις ισχύουσες προδιαγραφές.
- Η φορολογική έναρξη δεν αντικαθιστά τη βεβαίωση λειτουργίας από τον αρμόδιο Ιατρικό Σύλλογο.
- Οι ΚΑΔ 2025 εφαρμόζονται από 1 Μαρτίου 2026. Δεν υπάρχει ένας σωστός κωδικός για όλους τους ιατρούς.
- ΦΠΑ, POS, IRIS, επαγγελματικός λογαριασμός και ηλεκτρονική τιμολόγηση ελέγχονται ανά υπηρεσία, πελάτη και τρόπο είσπραξης.
- Οι πληροφορίες ελέγχθηκαν στις 21/09/2026 και χρειάζονται εξατομίκευση πριν από ενέργεια.
1. Τι διαφέρει από μια συνηθισμένη έναρξη
Ένα ιδιωτικό ιατρείο συνδυάζει τη φορολογική έναρξη με επαγγελματικές και κτιριολογικές προϋποθέσεις. Πριν δηλωθεί η δραστηριότητα, πρέπει να έχουν χαρτογραφηθεί η ειδικότητα, οι πράξεις που θα γίνονται, ο εξοπλισμός, ο χώρος και το σχήμα λειτουργίας. Για τα γενικά βήματα δείτε τον οδηγό έναρξης ατομικής επιχείρησης· εδώ καλύπτονται οι ιδιαιτερότητες του ιατρείου.
2. Έλεγχος πριν από μίσθωση ή αγορά
Ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης ζητά να προηγηθεί συνεννόηση με μηχανικό πριν από αγορά, μίσθωση ή διαμόρφωση, ώστε να εξεταστούν κύρια χρήση, επιτρεπτή θέση, κάτοψη, εμβαδά, προσβασιμότητα και ειδικές τεχνικές απαιτήσεις. Η καταλληλότητα δεν προκύπτει μόνο από το μισθωτήριο ή τη δήλωση έδρας.
Μίσθωση χώρου που τελικά δεν μπορεί να βεβαιωθεί ως ιατρείο δημιουργεί κόστος χωρίς να θεραπεύεται από την έναρξη στην ΑΑΔΕ. Ο λογιστής δεν υποκαθιστά την τεχνική βεβαίωση.
3. Βεβαίωση λειτουργίας ιδιωτικού ιατρείου
Το πλαίσιο βασίζεται στο Π.Δ. 84/2001, στις προδιαγραφές του ΦΕΚ Β΄ 713/2012 και στις μεταγενέστερες τροποποιήσεις, μεταξύ άλλων τα ΦΕΚ Β΄ 2302/2014 και 2308/2014. Η διαδικασία και ο φάκελος ακολουθούν τις τρέχουσες οδηγίες του οικείου Ιατρικού Συλλόγου. Για τη Θεσσαλονίκη, ο ΙΣΘ δημοσιεύει ειδική λίστα και ζητά πλήρη φάκελο και ραντεβού.
Βασικά δικαιολογητικά
Η ακριβής λίστα εξαρτάται από ατομικό ιατρείο ή νομικό πρόσωπο και τυχόν συστέγαση. Συνήθως περιλαμβάνει αίτηση, στοιχεία ιατρού και άδειας άσκησης, τίτλο χρήσης του χώρου, τεχνικά σχέδια και βεβαιώσεις μηχανικού, υπεύθυνες δηλώσεις και στοιχεία εξοπλισμού. Χρησιμοποιήστε αποκλειστικά την τρέχουσα λίστα του Συλλόγου — όχι παλαιότερο checklist.
4. Ατομικό, κοινό ιατρείο, συστέγαση ή εταιρεία
Η κοινή χρήση χώρου δεν ταυτίζεται με κοινή επιχειρηματική δραστηριότητα. Στη συστέγαση μπορεί κάθε ιατρός να διατηρεί αυτοτελή οργάνωση και παραστατικά, ενώ κοινό ιατρείο ή ιατρική εταιρεία έχει διαφορετικό φάκελο, εταιρικά έγγραφα και κατανομή ευθυνών. Η επιλογή ΙΚΕ δεν είναι αυτομάτως φορολογικά συμφερότερη· συγκρίνονται κέρδη, διανομή, αμοιβές, εισφορές, λειτουργικό κόστος και αδειοδοτικό πλαίσιο. Δείτε και τον οδηγό Ατομική επιχείρηση ή ΙΚΕ.
5. Επιλογή ΚΑΔ 2025
Η Α.1003/2026 όρισε εφαρμογή της νέας εθνικής ονοματολογίας ΚΑΔ 2025 από 1/3/2026. Ο βασικός και οι δευτερεύοντες κωδικοί πρέπει να ανταποκρίνονται στις πραγματικές υπηρεσίες, όχι απλώς στον τίτλο «ιατρός».
| ΚΑΔ 2025 | Επίσημη περιγραφή / χρήση | Έλεγχος |
|---|---|---|
| 86.21.00.01 | Ιατρικές υπηρεσίες ειδικότητας γενικής ιατρικής | Για δραστηριότητα γενικού ιατρού. |
| 86.21.00.02 | Ιατρικές υπηρεσίες ειδικότητας ιατρικής της εργασίας | Δεν υποκαθιστά άλλες ειδικότητες ή συμβουλευτικό έργο. |
| 86.21.00.03 | Ιατρικές υπηρεσίες ειδικότητας παθολογίας | Επιβεβαίωση με την πραγματική ειδικότητα. |
| 86.22.01 | Υπηρεσίες ανάλυσης και ερμηνείας διαγνωστικών εικόνων | Για τη συγκεκριμένη δραστηριότητα, όχι γενικά για κάθε ιατρό. |
| 86.22.02.12 | Ιατρικές υπηρεσίες ειδικότητας καρδιολογίας | Μόνο για την αντίστοιχη ειδικότητα. |
| 86.22.02.24 | Ιατρικές υπηρεσίες ειδικότητας παιδιατρικής | Μόνο για την αντίστοιχη ειδικότητα. |
| 86.22.02.31 | Ιατρικές υπηρεσίες ειδικότητας χειρουργικής | Μόνο για την αντίστοιχη ειδικότητα. |
Ο πίνακας είναι ενδεικτικός και όχι εξαντλητικός. Ο επίσημος πίνακας περιλαμβάνει επιμέρους κωδικούς ανά ειδικότητα. Μπορεί να χρειάζονται περισσότεροι κωδικοί όταν παρέχονται διακριτές υπηρεσίες, πωλήσεις ή εκπαιδευτικό έργο.
6. Φορολογική έναρξη, έδρα και ακίνητο
Η ΑΑΔΕ χρειάζεται νόμιμο δικαίωμα χρήσης της έδρας και σωστή αποτύπωση δραστηριοτήτων, εγκαταστάσεων και καθεστώτος ΦΠΑ. Μίσθωση, ιδιοχρησιμοποίηση ή δωρεάν παραχώρηση τεκμηριώνονται διαφορετικά. Η φορολογική δήλωση της έδρας πρέπει να συμφωνεί με τον πραγματικό χώρο και τον φάκελο λειτουργίας.
7. e-ΕΦΚΑ και παράλληλη απασχόληση
Η έναρξη μη μισθωτής δραστηριότητας ενεργοποιεί έλεγχο ασφάλισης και επιλογής κατηγορίας. Σε παράλληλη μισθωτή εργασία, οι εισφορές της μισθωτής απασχόλησης λαμβάνονται υπόψη με τους ειδικούς κανόνες του e-ΕΦΚΑ· δεν σημαίνει ούτε αυτόματη πλήρη απαλλαγή ούτε διπλή πλήρη εισφορά σε κάθε περίπτωση. Δείτε τον ενημερωμένο οδηγό e-ΕΦΚΑ 2026.
Ιατροί ΕΣΥ ή άλλοι εργαζόμενοι με ειδικό υπηρεσιακό καθεστώς πρέπει να ελέγξουν πριν από την έναρξη αν απαιτείται άδεια ιδιωτικού έργου από τον φορέα τους. Η φορολογική δυνατότητα έναρξης δεν παρακάμπτει υπηρεσιακή απαγόρευση ή όρο.
8. Καθεστώς ΦΠΑ
Η απαλλαγή του άρθρου 27 παρ. 1 περ. ε΄ του ν. 5144/2024 αφορά υπηρεσίες ιατρικής περίθαλψης υπό τις νόμιμες προϋποθέσεις. Δεν απαλλάσσεται κάθε αμοιβή επειδή εκδίδεται από ιατρό. Εξετάζονται η ιδιότητα και ο πραγματικός θεραπευτικός σκοπός. Φορολογητέες πράξεις, πώληση αγαθών ή μη θεραπευτικές υπηρεσίες μπορεί να δημιουργήσουν μικτή δραστηριότητα. Δείτε τον ειδικό οδηγό Ιατρικές Υπηρεσίες και ΦΠΑ.
9. Παραστατικά ανά λήπτη
| Συναλλαγή | Συνήθης κατεύθυνση | Τι ελέγχεται |
|---|---|---|
| Ιδιώτης ασθενής | Παραστατικό λιανικής για τη συγκεκριμένη υπηρεσία | Χειρισμός ΦΠΑ, τρόπος πληρωμής, διαβίβαση. |
| Κλινική ή επιχείρηση | Τιμολόγιο B2B | Πραγματικό αντικείμενο, σύμβαση, τυχόν παρακράτηση και ηλεκτρονική τιμολόγηση. |
| ΕΟΠΥΥ ή άλλος δημόσιος φορέας | Παραστατικό βάσει σύμβασης και κανόνων φορέα | B2G διαδικασία, κρατήσεις, ειδική πλατφόρμα και χρόνος αναγνώρισης. |
| Μικτή δραστηριότητα | Διακριτός χαρακτηρισμός ανά πράξη | Δεν εφαρμόζεται ένας ενιαίος χειρισμός σε όλα τα έσοδα. |
10. myDATA και ηλεκτρονική τιμολόγηση
Η έκδοση και η διαβίβαση είναι διαφορετικά στάδια. Τα έσοδα διαβιβάζονται στο myDATA μέσω επιτρεπόμενου καναλιού, αλλά η ειδική φόρμα καταχώρισης δεν είναι από μόνη της μηχανισμός έκδοσης. Η υποχρεωτική ηλεκτρονική τιμολόγηση εφαρμόζεται με χρονοδιάγραμμα και πεδίο που εξαρτάται από τη συναλλαγή, ιδίως B2B/B2G· δεν πρέπει να θεωρηθεί ότι κάθε απόδειξη ασθενούς ακολουθεί αυτομάτως την ίδια διαδικασία. Αναλυτικά: myDATA για ελεύθερους επαγγελματίες.
11. POS, IRIS και επαγγελματικός λογαριασμός
Οι υποχρεώσεις ηλεκτρονικών πληρωμών δεν κρίνονται μόνο από τη λέξη «ιατρός». Ελέγχονται ο δηλωμένος ΚΑΔ, αν γίνονται συναλλαγές με καταναλωτές και ο τρόπος είσπραξης. Ιατρείο που δέχεται ιδιώτες ασθενείς δεν αξιολογείται όπως ιατρός με αποκλειστικές B2B αμοιβές ή αποκλειστικά ΕΟΠΥΥ. Πριν ενεργοποιηθούν POS, IRIS και επαγγελματικός λογαριασμός, γίνεται έλεγχος στο ισχύον μητρώο υπόχρεων και στις τρέχουσες αποφάσεις. Η ύπαρξη POS δεν αλλάζει τον φορολογικό χαρακτηρισμό της ιατρικής υπηρεσίας.
12. Εξοπλισμός και παραστατικά αγοράς
Παραγγείλετε εξοπλισμό με τα σωστά στοιχεία και αφού έχει αποφασιστεί ποιος είναι ο αγοραστής. Το αν ο ΦΠΑ ανακτάται εξαρτάται από τη χρήση σε φορολογητέες ή απαλλασσόμενες πράξεις, ενώ η δαπάνη μπορεί να είναι πάγιο και να αποσβένεται. Δεν υπάρχει γενικό δικαίωμα επιστροφής ΦΠΑ για κάθε ιατρικό μηχάνημα.
13. Προσωπικό, ΕΡΓΑΝΗ και μισθοδοσία
Πρόσληψη γραμματείας, νοσηλευτή ή άλλου προσωπικού απαιτεί ενέργειες εργοδότη πριν από την ανάληψη εργασίας, δηλώσεις στο ΕΡΓΑΝΗ, μισθοδοσία, εισφορές και τήρηση των εφαρμοζόμενων όρων εργασίας. Μην ξεκινήσει πραγματική απασχόληση πριν ολοκληρωθούν οι υποχρεωτικές δηλώσεις.
14. GDPR και ιατρικό αρχείο
Τα δεδομένα υγείας αποτελούν ειδική κατηγορία δεδομένων κατά το άρθρο 9 GDPR. Χρειάζονται νόμιμη βάση, περιορισμένη πρόσβαση, κατάλληλη ασφάλεια, πολιτικές τήρησης και ασφαλείς συμβάσεις με παρόχους λογισμικού. Η φορολογική διαβίβαση δεν δικαιολογεί αποστολή περιττών κλινικών πληροφοριών. Για οργανωτικές και νομικές επιλογές απαιτείται έλεγχος από ειδικό προστασίας δεδομένων.
15. Απόβλητα και λοιπές λειτουργικές υποχρεώσεις
Αν το ιατρείο παράγει επικίνδυνα απόβλητα υγειονομικών μονάδων, ο τρόπος χωριστής συλλογής, προσωρινής αποθήκευσης και παράδοσης πρέπει να ελεγχθεί με αδειοδοτημένο συνεργάτη και το ισχύον περιβαλλοντικό πλαίσιο. Η υποχρέωση και η κατηγορία δεν είναι ίδιες για κάθε ειδικότητα· γι’ αυτό δεν δίνεται ενιαίος κανόνας εδώ.
16. Συχνότερα λάθη
- Υπογραφή μισθωτηρίου πριν από τεχνικό έλεγχο.
- Επιλογή ενός γενικού ΚΑΔ χωρίς αντιστοίχιση στις πράξεις.
- Θεώρηση ότι όλες οι αμοιβές είναι απαλλασσόμενες από ΦΠΑ.
- Αγορά εξοπλισμού με προσδοκία αυτόματης επιστροφής ΦΠΑ.
- Ίδια ρύθμιση παραστατικών για ασθενείς, επιχειρήσεις και δημόσιους φορείς.
- Έναρξη ιδιωτικού έργου χωρίς έλεγχο υπηρεσιακής άδειας.
17. Checklist πριν από τον πρώτο ασθενή
✓ Έλεγχος μηχανικού και δικαιώματος χρήσης
✓ Φάκελος και βεβαίωση λειτουργίας
✓ Επιβεβαιωμένοι ΚΑΔ 2025
✓ Έναρξη και καθεστώς ΦΠΑ ανά υπηρεσία
✓ e-ΕΦΚΑ και παράλληλη απασχόληση
✓ Ροή έκδοσης και myDATA
✓ POS/IRIS/επαγγελματικός λογαριασμός όπου απαιτούνται
✓ Συμβάσεις, προσωπικό και μισθοδοσία
✓ Ασφάλεια ιατρικού αρχείου και δεδομένων
✓ Παραστατικά εξοπλισμού και σχέδιο ταμειακών αναγκών
Σχετικοί οδηγοί
Συνεχίστε με τα εκπιπτόμενα έξοδα ιατρού, τον οδηγό ιατρικών υπηρεσιών και ΦΠΑ και τη σελίδα λογιστικής υποστήριξης για ιατρούς.
Συχνές ερωτήσεις
Μπορώ να κάνω πρώτα έναρξη και μετά να ελέγξω τον χώρο;
Δεν είναι ασφαλής σειρά. Ο χώρος μπορεί να μην πληροί τις προϋποθέσεις λειτουργίας, γι’ αυτό προηγείται τεχνικός και κανονιστικός έλεγχος πριν από οικονομική δέσμευση.
Ποιος είναι ο ΚΑΔ ενός ιατρού;
Δεν υπάρχει ένας κωδικός για όλους. Επιλέγεται από τον επίσημο πίνακα ΚΑΔ 2025 με βάση ειδικότητα και πραγματικές υπηρεσίες.
Χρειάζεται POS κάθε ιατρός;
Απαιτείται έλεγχος ΚΑΔ και συναλλαγών. Ιατρός που δέχεται ιδιώτες δεν αντιμετωπίζεται κατ’ ανάγκη όπως αποκλειστικά B2B ή αποκλειστικά συμβεβλημένος πάροχος.
Τι ισχύει για ιατρό με μισθωτή εργασία;
Εξετάζονται η παράλληλη ασφάλιση και τυχόν περιορισμοί ή άδεια ιδιωτικού έργου του εργοδότη ή φορέα.
Χρειάζεται εταιρεία για συστέγαση;
Όχι πάντοτε. Η συστέγαση, το κοινό ιατρείο και η ιατρική εταιρεία είναι διαφορετικά σχήματα και αξιολογούνται με βάση την πραγματική οργάνωση.
Η βεβαίωση λειτουργίας είναι «άδεια»;
Η τρέχουσα διαδικασία χρησιμοποιεί τη βεβαίωση λειτουργίας. Στην καθημερινή γλώσσα αναφέρεται συχνά ως άδεια, αλλά στον φάκελο πρέπει να χρησιμοποιείται η επίσημη ορολογία.
Σχεδιάζετε έναρξη ιδιωτικού ιατρείου;
Χαρτογραφούμε ΚΑΔ, καθεστώς ΦΠΑ, παραστατικά, e-ΕΦΚΑ και φορολογικές ενέργειες σε συντονισμό με τους αρμόδιους τεχνικούς και επαγγελματικούς φορείς.
Πηγές και θεσμικό πλαίσιο
- ΑΑΔΕ — Α.1003/2026, ΚΑΔ 2025
- ΑΑΔΕ — Επίσημος πίνακας ΚΑΔ 2025 και έναρξη εφαρμογής
- Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης — Δικαιολογητικά και οδηγίες λειτουργίας
- Π.Δ. 84/2001 — Ιδιωτικοί φορείς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας
- ΦΕΚ Β΄ 713/2012 — Όροι και προδιαγραφές
- Υπουργείο Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών — Διοικητική κωδικοποίηση Κώδικα ΦΠΑ ν. 5144/2024
- ΑΑΔΕ — myDATA
- ΑΑΔΕ — Υποχρεωτική ηλεκτρονική τιμολόγηση
- e-ΕΦΚΑ — Παράλληλη ασφάλιση
- EUR-Lex — GDPR, ιδίως άρθρο 9 για δεδομένα υγείας